期刊简介
本刊是新中国创办最早的中医药杂志，也是第一批进入中文核心期刊的中国医药类核心期刊，并被多家知名权威检索期刊及数据库确定为固定信息源。本刊立足于弘扬祖国医学文化，执行“双百”方针，坚持“理论与实践相结合、临床与基础相结合、提高与普及相结合”，立足江西，面向全国，放眼世界，为繁荣和发展我国的中医药事业服务。
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首页>江西中医药杂志
- 杂志名称：江西中医药杂志
- 主管单位：江西中医学院
- 主办单位：江西中医学院，江西中医药学会
- 国际刊号：0411-9584
- 国内刊号：36-1095/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：华东地区优秀期刊期刊收录：维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
清热解毒利湿法治疗慢性重型肝炎的临床疗效及其作用机制探讨
张爱民
关键词：清热解毒利湿法, 慢性重型肝炎, 随机对照研究
摘要：目的:探讨清热解毒利湿法治疗慢性重型肝炎的临床疗效.方法:采用随机对照单盲设计,符合纳入、诊断标准、排除标准慢重肝患者60例,按1:1随机分为治疗组、对照组,治疗组予中医药治疗+基础治疗+对症支持;对照组予基础治疗+对症支持,疗程4周,治疗前、治疗过程每一周评价记录中医主要症状积分、肝肾功能、凝血功能、病毒定量指标变化、IL-18与TNF-α水平变化、不良反应表现.结果:治疗组疗效(总有效率为73.33%、病死率为6.67%) 优于对照组(总有效率为56.66%、病死率为13.34%)(P ＜0.05).治疗组与对照组均能明确改善慢重肝临床症状,治疗组第3-4周中医症状总积分明显低于对照组(P ＜0.05);且4周治疗后,身目黄染、口苦、舌苔黄腻及大便稀溏治疗组总有效率均明显高于对照组(P ＜0.05).治疗组与对照组均可降低谷丙转氨酶、胆红素浓度,改善凝血酶原活动度,且治疗组疗效优于对照组(P ＜0.05).治疗组的IL-18、TNF-α水平明显下降,且显著优于对照组(P ＜0.05).2组患者的HBV-DNA水平治疗前后无明显改变(P ＞0.05).治疗组患者出现1例腹痛、2例腹胀,经改变给药方式后均消除,无其他不良反应出现,对照组患者均未有不良反应表现.结论:应用清热解毒利湿法防治慢性重型肝炎具有明显的临床疗效,较好地提高患者生存率,值得临床推荐应用.其治疗机制可能是通过降低IL-18、TNF-α水平发挥作用,与抗病毒相关性不大.
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